Une étude montre que l’hormonothérapie potentialise l’effet du tirzépatide sur la perte de poids post-ménopause
Une recherche réalisée à la Mayo Clinic à Jacksonville, en Floride, indique que la combinaison du médicament injectable tirzépatide et de l’hormonothérapie de la ménopause pourrait entraîner une perte de poids plus importante chez les femmes après la ménopause, comparée à un traitement par tirzépatide seul. Ces résultats ont été présentés le 13 juillet 2025 lors du congrès ENDO 2025 de l’Endocrine Society à San Francisco.
Selon l’étude, les participantes ayant bénéficié des deux traitements ont perdu en moyenne 17 % de leur poids initial, contre 14 % pour celles n’ayant reçu que tirzépatide. Bien que cette différence puisse sembler modeste, elle pourrait être significative pour certaines patientes.
Les détails de l’étude
L’étude a porté sur 120 femmes en post-ménopause souffrant de surpoids ou d’obésité. Leur suivi, basé sur leurs dossiers médicaux électroniques, a duré en moyenne 18 mois. Quarante d’entre elles ont reçu simultanément un traitement hormonal de la ménopause et le tirzépatide, tandis que 80 autres ont été traitées uniquement avec le tirzépatide.
Les résultats montrent que près de la moitié des femmes sous hormonothérapie ont perdu au moins 20 % de leur poids total, contre seulement 18 % dans le groupe sans hormonothérapie. Certaines participantes ont ainsi connu des pertes de poids spectaculaires. Cependant, il est important de noter que cette étude est observationnelle, ce qui ne permet pas d’affirmer un lien direct de cause à effet.
Une analyse en vie réelle
Les chercheurs ont analysé des données issues de soins courants pour mieux comprendre l’efficacité de cette association. Regina Castaneda, endocrinologue à la Mayo Clinic, explique que ces résultats sont les premiers à montrer que combiner tirzépatide et hormonothérapie peut augmenter l’efficacité du traitement chez les femmes post-ménopause.
Elle rappelle également que des études antérieures sur un autre médicament, le sémaglutide, ont montré des résultats similaires. L’observation de cette tendance pourrait indiquer que l’association de ces deux classes de médicaments est prometteuse pour la lutte contre l’obésité.
Les chiffres clés
Les résultats montrent une perte moyenne de 17 % du poids total dans le groupe combiné, contre 14 % dans celui traité uniquement par tirzépatide. Parmi les femmes sous hormonothérapie, 45 % ont dépassé les 20 % de perte de poids, contre 18 % dans l’autre groupe.
Maria Daniela Hurtado Andrade, professeure assistante de médecine et co-autrice de l’étude, souligne que ces résultats peuvent contribuer à développer des stratégies plus efficaces et personnalisées pour réduire le risque de surpoids et de complications liées à l’obésité chez la femme en post-ménopause.
Les enjeux hormonaux et la graisse abdominale
Les changements hormonaux liés à la ménopause favorisent l’accumulation de graisse abdominale, la diminution de la masse musculaire et une dépense énergétique plus faible au repos. Ces facteurs augmentent le risque de maladies cardiaques et métaboliques.
Le tirzépatide agit en mimant les hormones intestinales GLP-1 et GIP, ce qui permet de réduire l’appétit et d’améliorer la gestion de la glycémie. Certaines recherches suggèrent que les œstrogènes pourraient renforcer ces mécanismes, ce qui pourrait expliquer la réponse améliorée observée sous hormonothérapie.
Faut-il associer tirzépatide et traitement hormonal pour perdre du poids ?
Il est important de souligner que cette étude est uniquement observationnelle. Elle ne prouve pas que l’hormonothérapie a directement causé la perte de poids. Actuellement, le traitement hormonal est prescrit pour soulager les symptômes de la ménopause, et non comme méthode d’amaigrissement.
Les chercheurs insistent sur la nécessité de poursuivre les investigations pour mieux comprendre comment ces médicaments peuvent fonctionner ensemble. Une étude clinique randomisée est en préparation pour confirmer ces premiers résultats.
