Insomnie en péri-ménopause : une technique respiratoire pour mieux dormir

De nombreuses femmes autour de la quarantaine se réveillent chaque nuit entre 1 heure et 4 heures du matin. Leur cœur bat plus vite, et leur esprit est déjà envahi par une longue liste de tâches à faire. Ces réveils nocturnes sont souvent liés à des pics de cortisol, une hormone qui augmente en période de péri-ménopause.

Dans le magazine Vogue UK, la journaliste Ana Morales, 44 ans, explique avoir trouvé une solution après plusieurs mois d’insomnie. Elle a adopté une méthode simple : la respiration 4-7-8, recommandée par Belén Fernández, ostéopathe et kinésithérapeute spécialisée dans la régulation du système nerveux.

Selon Fernández, cette technique consiste à : s’allonger, placer la langue derrière les dents du haut, inspirer par le nez en comptant jusqu’à 4, retenir sa respiration pendant 7 secondes, puis expirer lentement par la bouche en comptant jusqu’à 8. Il faut répéter ce cycle quatre fois, voire jusqu’à six si l’anxiété est forte. Si expirer en huit secondes paraît difficile au début, il est possible de commencer avec des durées plus courtes, comme 2 ou 3 secondes. La clé est de respecter le ratio. Il est aussi conseillé de pratiquer la technique en position assise ou allongée, pour éviter les vertiges.

Associer la respiration à la règle 3-2-1

Pour Ana Morales, la méthode fonctionne mieux lorsqu’elle est combinée avec la règle 3-2-1 du soir. Il s’agit d’arrêter de manger trois heures avant le coucher, de boire deux heures avant, et de couper tous les écrans une heure avant de se coucher. Ces habitudes aident à réduire le cortisol, et la respiration 4-7-8 agit comme une étape finale pour calmer l’esprit dans le lit.

Ce rituel est particulièrement recommandé aux personnes souffrant de stress chronique, notamment aux femmes en péri-ménopause, qui se réveillent régulièrement en pleine nuit.

Ce que dit la science

La technique 4-7-8 provient du pranayama, une pratique de respiration du yoga. Elle vise à faire passer le corps du mode alerte (système sympathique) au mode repos (système parasympathique). Le médecin Andrew Weil, spécialiste en médecine intégrative, considère cette méthode comme un outil efficace contre l’insomnie et l’anxiété.

La Cleveland Clinic décrit cette respiration comme une technique de « breathwork » volontaire, qui aide à réduire la fréquence cardiaque et la tension artérielle. L’expiration longue stimule le nerf vague, un câble nerveux majeur reliant cerveau, cœur et système digestif.

Une étude menée en 2022 a montré que la pratique régulière de cette respiration pouvait améliorer la variabilité de la fréquence cardiaque et la tension artérielle chez de jeunes adultes. D’autres recherches de 2023 indiquent qu’une respiration lente et structurée pendant cinq minutes peut diminuer l’anxiété et améliorer la qualité de vie.

En revanche, en cas de problème cardiaque, respiratoire, de troubles anxieux sévères ou d’insomnie persistante, il est conseillé de consulter un professionnel de santé.

Les symptômes de la ménopause pourraient indiquer un risque accru de démence

Les femmes d’âge moyen souffrent souvent de nombreux symptômes liés à la ménopause : bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, sécheresse vaginale, troubles du sommeil, irritabilité ou encore sensation de brouillard mental. Si ces signes sont généralement considérés comme une étape normale de la vie, des recherches récentes suggèrent qu’ils pourraient également être liés à un risque plus élevé de développer des maladies neurodégénératives, notamment Alzheimer.

Une étude canadienne met en lumière un lien entre symptômes et déclin cognitif

L’étude CAN-PROTECT, menée au Canada, a suivi 896 femmes après la ménopause. Les participantes ont indiqué combien de symptômes elles avaient rencontrés lors de la périménopause, en moyenne quatre par femme. Parmi ces symptômes, les plus courants étaient les bouffées de chaleur (88 %) et les sueurs nocturnes (70 %). Les chercheurs ont constaté que plus une femme présentait de symptômes, plus ses résultats aux tests de mémoire et de comportement montraient des signes de déclin plusieurs années plus tard.

Effets de la ménopause sur le cerveau et implication pour Alzheimer

La ménopause correspond à l’arrêt des règles depuis au moins 12 mois, généralement entre la fin de la quarantaine et le début de la cinquantaine. Pendant cette période, le taux d’œstrogènes baisse fortement, ce qui influence directement le cerveau. Selon National Geographic, près de 41 % des femmes rapportent des troubles de mémoire lors de cette transition, même si la majorité ne développeront pas de démence.

Les œstrogènes jouent un rôle dans la mémoire, la connexion entre neurones, l’humeur, et l’élimination de protéines toxiques associées à Alzheimer. Leur diminution affaiblit cette protection naturelle. Les recherches indiquent que les femmes ont environ deux fois plus de risques que les hommes de développer Alzheimer. La neurologue Lisa Mosconi estime qu’environ 20 % des femmes pourraient faire face à une démence dans les décennies suivant la ménopause.

Le nombre de symptômes comme indicateur de vulnérabilité cérébrale

Dans l’étude CAN-PROTECT, l’équipe de Zahinoor Ismail a évalué également la mémoire, la réflexion et le comportement des participantes plusieurs années après la ménopause. Les femmes ayant accumulé le plus grand nombre de symptômes présentaient plus de difficultés cognitives et des changements émotionnels ou sociaux. Ces résultats suggèrent que le nombre de symptômes de la ménopause pourrait être un marqueur précoce de fragilité du cerveau.

De plus, d’autres recherches confirment ces tendances. Lors d’une étude présentée à la Menopause Society, 250 femmes ayant des bouffées nocturnes fréquentes montraient des biomarqueurs sanguins associés à un risque accru d’Alzheimer. Par ailleurs, selon une analyse du UK Biobank relayée par National Geographic, une ménopause survenue avant 40 ans augmenterait d’environ 35 % le risque de démence. Il est important de noter que ces liens sont principalement corrélatifs, et non causal.

Attention, ces symptômes ne prédisent pas forcément Alzheimer

Accumuler plusieurs types de symptômes — vasomoteurs, troubles du sommeil, brouillard mental, anxiété ou infections urinaires répétées — n’est pas un diagnostic d’Alzheimer. Cependant, cela constitue un signal d’alerte pour consulter un professionnel de santé, comme un médecin ou un gynécologue. Selon l’étude CAN-PROTECT, les femmes sous traitement hormonal œstrogénique présentaient moins de changements comportementaux, mais les résultats restent à confirmer.

Pour protéger le cerveau, il est recommandé de privilégier une activité physique régulière, une alimentation méditerranéenne, un sommeil de qualité et une vie sociale active. Ces stratégies sont parmi les plus efficaces pour réduire le risque de déclin cognitif à long terme.

Comprendre la barrière cutanée

La barrière cutanée, aussi appelée couche cornée, est une couche protectrice de la peau. Elle agit comme un mur qui retient l’eau et les lipides pour maintenir l’hydratation à l’intérieur, tout en empêchant les irritants, la pollution, les allergènes, les bactéries et les UV d’entrer.

Ce système complexe joue un rôle essentiel dans la défense de la peau. Lorsqu’il est endommagé ou fissuré, cela peut entraîner divers problèmes cutanés. Il est important de savoir reconnaître ces signaux pour agir rapidement.

Signes d’un problème de la barrière cutanée

Le premier signe évident : vos produits habituels deviennent irritants. Même les soins doux peuvent piquer ou brûler. Vous pouvez ressentir des démangeaisons, des plaques rugueuses, des rougeurs ou une sensation de brûlure lors de l’application.

Un autre indicateur est la déshydratation. La peau perd de l’eau en permanence, ce qui la rend assoiffée. Elle absorbe rapidement les crèmes, mais devient inconfortable peu après. Si votre teint devient terne ou si vous avez des poussées d’acné inhabituelles ou qui cicatrisent mal, cela peut aussi indiquer une barrière fragilisée, et pas simplement une peau sèche ou une allergie passagère.

Les causes de l’endommagement

Selon l’esthéticienne Charis Atargatis, beaucoup de personnes abîment leur barrière en pensant bien faire. Une exfoliation excessive, l’utilisation trop fréquente d’acides, de rétinol ou de nettoyants agressifs peuvent fragiliser la couche protectrice.

Le lavage du visage à l’eau chaude, en particulier sous la douche, peut aussi endommager la barrière d’hydratation naturelle. Le soleil, le vent et la pollution jouent également un rôle dans l’usure de la peau.

Avec le temps, ces agressions détruisent le « ciment » lipidique de la couche cornée, composé principalement de céramides, de cholestérol et d’acides gras. Quand ces lipides manquent, la peau devient poreuse et fissurée.

Les facteurs internes ne sont pas en reste : stress chronique, manque de sommeil, alimentation pauvre en oméga-3 et 6, carences vitaminiques, tabac, alcool ou hydratation insuffisante peuvent aussi détériorer la peau. Le vieillissement et des prédispositions à des maladies de peau comme l’eczéma, la rosacée ou le psoriasis aggravent la situation.

Comment réparer une barrière cutanée endommagée ?

Selon Charis Atargatis, la priorité est de simplifier sa routine de soins. Elle recommande d’arrêter temporairement tous les actifs agressifs et exfoliants. Il faut privilégier une routine minimaliste : un nettoyant très doux, une crème nourrissante riche en céramides, en acide hyaluronique, glycérine ou panthénol, et une protection solaire chaque matin.

Ce protocole doit être suivi pendant au moins deux à quatre semaines, avant de réintroduire progressivement les actifs plus forts, en surveillant la réaction de la peau.

Il est aussi conseillé de laver le visage à l’eau tiède. Selon Bruce Green, chimiste agréé, l’eau tiède est douce pour la peau et permet d’éliminer efficacement la saleté et le sébum sans déphaser la barrière naturelle.

Il faut garder à l’esprit que la réparation complète peut prendre entre quatre semaines et trois mois. Pour les cas plus sévères, la Cleveland Clinic évoque même une durée de trois à quatre mois.

Si, après un mois de soins doux, les symptômes persistent ou si vous avez des doutes sur un eczéma, une rosacée ou un psoriasis, il est recommandé de consulter un dermatologue. Celui-ci pourra adapter le traitement pour préserver ou restaurer la barrière cutanée.

La dénutrition chez les personnes âgées ne se limite pas à une simple perte d’appétit. Elle nécessite une approche globale, incluant le traitement des maladies sous-jacentes, un suivi diététique précis et le maintien d’une activité sociale. La famille joue un rôle clé pour repérer rapidement tout changement dans le comportement ou une stabilité fragile lors des repas quotidiens. En surveillant l’état bucco-dentaire et le contenu du réfrigérateur, les proches peuvent prévenir une dégradation irréversible de l’autonomie à domicile.

Les principaux leviers de prévention

Une hygiène buccale rigoureuse

Une mauvaise santé dentaire constitue un premier obstacle à une alimentation suffisante. Il est important de veiller à un brossage efficace et à un nettoyage quotidien des prothèses avec des produits non abrasifs, comme le savon de Marseille. Un contrôle annuel chez le dentiste permet d’identifier et de traiter les problèmes de mastication ou de déglutition qui peuvent décourager de manger. Une bouche saine favorise une nutrition équilibrée, permettant de profiter de textures variées sans douleur ou inconfort pendant les repas.

Le rôle de l’activité physique

Pratiquer une activité physique, même modérée, est essentiel pour stimuler l’appétit et limiter la perte de masse musculaire, selon ameli.fr. La marche ou la natation sont excellentes pour l’endurance, mais les exercices de résistance, comme se relever d’une chaise plusieurs fois, sont particulièrement efficaces contre la sarcopénie. Bouger aide aussi à renforcer la densité osseuse et à prévenir le déclin cognitif. Même quelques minutes par jour suffisent pour rompre la sédentarité et stimuler la sensation de faim.

Le lien social et le soutien administratif

L’isolement peut aggraver la dénutrition chez les seniors. Solliciter de l’aide pour faire les courses ou contacter le centre communal d’action sociale (CCAS) ou un assistant social peut changer la vie quotidienne. Des solutions existent pour pallier les difficultés matérielles et garantir que les placards restent remplis. Retrouver le plaisir de partager un repas dans un cadre agréable est souvent la meilleure façon de redonner envie de manger et de briser la monotonie solitaire.

Stratégies pour enrichir l’alimentation

Rythme des repas et jeûne nocturne

Pour assurer un apport calorique suffisant, il est conseillé de respecter trois repas réguliers et d’ajouter des collations dans la journée. Il faut limiter le jeûne nocturne à moins de 12 heures, par exemple en avançant l’heure du petit-déjeuner. Si l’appétit est faible, fractionner les prises alimentaires permet de maintenir la masse musculaire sans surcharger l’estomac. Cette organisation aide le corps à mieux absorber les nutriments essentiels tout au long de la journée.

Enrichir les plats sans augmenter leur volume

Il est possible d’augmenter la densité calorique et protéique des repas sans en changer la taille. Ajouter de la poudre de lait, du fromage râpé, de la crème ou des œufs dans les purées et les soupes permet de booster l’apport énergétique. Il est recommandé d’éviter les aliments allégés et de privilégier ceux riches en énergie. Dans ce contexte, le grignotage d’aliments gras ou sucrés peut devenir un véritable allié thérapeutique.

Varier les plaisirs et les textures

Le plaisir de manger doit rester central dans la stratégie nutritionnelle. Utiliser des épices, des herbes aromatiques et conserver le sel (sauf avis médical contraire) relève le goût des plats. Lorsque la mastication devient difficile, il faut adapter les textures : haché, mixé ou liquide, tout en soignant la présentation. La diversité culinaire évite la lassitude et encourage une consommation suffisante, garantissant ainsi un apport nutritionnel optimal pour la santé du senior.

La nécessité d’un dosage de vitamine D après 60 ans : une question de contexte

Avec l’âge, la vitamine D devient un sujet important dans le suivi médical des seniors. Elle joue un rôle clé dans la solidité des os, le fonctionnement musculaire et la défense immunitaire. Après 60 ans, les carences sont plus fréquentes, notamment parce que l’exposition au soleil diminue et que la production de vitamine D par la peau est moins efficace. Pour y faire face, de nombreux médecins recommandent une supplémentation préventive, surtout chez les personnes fragiles. Pourtant, beaucoup pensent qu’il est indispensable de faire une prise de sang avant de commencer un traitement à base de vitamine D.

Quand réaliser un test de vitamine D ?

Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS)

La Haute Autorité de Santé limite fortement les situations où un dosage sanguin de vitamine D est recommandé. Selon ses recommandations, seules quelques conditions médicales justifient une analyse. L’objectif est d’éviter les examens inutiles et de concentrer les tests sur les patients qui en ont réellement besoin. Pour la majorité des seniors sans problème particulier, il n’est pas prouvé que mesurer le taux de vitamine D avant de commencer une supplémentation soit utile.

Les cas où le dosage est nécessaire

Le dosage reste conseillé dans certains cas précis. Par exemple, lorsqu’un médecin suspecte un rachitisme ou une ostéomalacie, deux maladies liées à un mauvais minéralisation des os. Il est aussi recommandé chez les personnes ayant subi une chirurgie bariatrique ou chez les adultes transplantés rénaux. De plus, certains traitements médicamenteux exigent un contrôle du taux de vitamine D pour respecter les recommandations médicales.

Les seniors fragilisés par des chutes

Chez les personnes âgées qui font plusieurs chutes, l’évaluation du taux de vitamine D est aussi préconisée. La vitamine D est importante pour la santé musculaire et la prévention des fragilités osseuses. Une carence peut augmenter le risque de perte d’équilibre et de fractures. Dans ce cas, un test sanguin permet d’ajuster la supplémentation et de mesurer l’efficacité du traitement.

Faut-il toujours faire une prise de sang avant de se supplémenter ?

Une nécessité souvent évitée

Les professionnels de santé soulignent que, même sans analyse préalable, il est souvent pertinent de prendre de la vitamine D après 60 ans. La production naturelle par la peau diminue avec l’âge, et l’exposition au soleil est souvent réduite chez les seniors. Ces facteurs favorisent les carences, qui peuvent fragiliser l’organisme. La vitamine D contribue notamment à maintenir la densité osseuse, à favoriser l’absorption du calcium et à soutenir la musculature.

Une approche préventive privilégiée

De nombreux médecins optent pour une supplémentation modérée sans demander systématiquement un test sanguin. Cette stratégie repose sur le fait que les déficits en vitamine D sont fréquents chez les personnes âgées et que les doses recommandées présentent peu de risques si elles sont bien encadrées. Les recommandations officielles précisent qu’une supplémentation peut être mise en place et suivie sans dosage préalable dans la plupart des cas courants.

Attention à l’automédication

Malgré sa popularité, la vitamine D ne doit pas être prise à la légère. Il est déconseillé de multiplier les compléments sans avis médical. Un excès de vitamine D sur une longue période peut entraîner des effets indésirables, comme des troubles liés à une surcharge de calcium dans l’organisme. Avant de commencer une supplémentation importante ou prolongée, il est préférable de consulter un professionnel de santé, surtout en cas de maladies chroniques, de traitements spécifiques ou de problèmes rénaux.

Après 60 ans, le maintien d’un taux de sucre dans le sang stable devient un défi. La Haute Autorité de Santé indique que 3,8 millions de personnes en France sont traitées pour diabète, principalement de type 2. Selon Santé publique France, cette maladie touche surtout les personnes de plus de 65 ans. Dans ce contexte, le premier repas de la journée, souvent considéré comme « important pour la santé », peut faire augmenter rapidement la glycémie.

Une erreur fréquente consiste à prendre un petit-déjeuner très sucré, composé de jus de fruits, de pain blanc et de confiture, à jeun. Avec quelques gorgées ou bouchées, l’organisme reçoit un afflux rapide de sucres, surtout lorsque ceux-ci sont liquides. La Fédération Française des Diabétiques rappelle que ce repas devrait couvrir 20 à 25 % de l’énergie quotidienne, sans provoquer de pics de glycémie ni de fringale vers 11 heures. Cependant, cela dépend du choix des aliments.

Une glycémie plus fragile au petit-déjeuner après 60 ans

Chez les personnes de plus de 60 ans, la réponse à l’insuline, l’hormone qui permet au sucre d’entrer dans les cellules, est moins efficace. Santé publique France observe que la fréquence du diabète augmente nettement avec l’âge, en particulier après 65 ans. Au réveil, l’estomac étant vide, le sucre passe rapidement dans le sang, ce qui provoque une réponse insulinique brutale. L’association de patients recommande alors de privilégier un petit-déjeuner équilibré, comprenant des féculents, des produits laitiers ou des protéines, et des fruits entiers, afin d’atténuer ces pics de glycémie.

Le danger du jus de fruits au petit-déjeuner après 60 ans

L’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation (ANSES) conseille de ne pas dépasser 100 grammes de sucres par jour pour un adulte, en limitant la consommation de boissons sucrées, y compris les jus de fruits. Même les jus à 100 % ou fraîchement pressés sont considérés comme des boissons favorisant la prise de poids, les troubles du cholestérol et le risque de diabète de type 2. Un verre de jus d’orange, accompagné de pain blanc et de confiture, cumule sucres liquides et raffinés. Pour un senior, cette combinaison peut rapidement atteindre la limite quotidienne recommandée, sans fibres pour ralentir l’absorption du sucre. La Fédération Française des Diabétiques conseille donc de privilégier la consommation de fruits entiers et de réserver un petit verre de jus (environ 150 ml) à une consommation occasionnelle.

Des choix plus sains pour le petit-déjeuner après 60 ans

Pour préserver sa glycémie, il est conseillé d’opter pour un petit-déjeuner plus équilibré : une boisson peu sucrée, un féculent complet, une source de protéines ou un produit laitier nature, et un fruit frais plutôt qu’un jus. La Haute Autorité de Santé rappelle que l’alimentation et l’activité physique constituent la première étape dans la gestion du diabète de type 2. En cas de diabète ou de traitement, ces modifications doivent toujours être discutées avec un professionnel de santé, comme un médecin ou un diététicien.

Il est souvent tentant d’investir dans des crèmes ou des compléments alimentaires coûteux pour lutter contre le vieillissement, alors que ces produits n’agissent que sur la surface de la peau ou reposent sur des promesses difficiles à prouver. Pourtant, le vieillissement touche principalement nos cellules, notamment celles du cœur, du cerveau et des yeux. Heureusement, un aliment simple et peu cher peut agir en profondeur.

Ce produit, ce sont les sardines en boîte à l’huile d’olive, disponibles chez Aldi pour environ 1,99 € la boîte de 100 g. Elles contiennent entre 1 et 2 g d’oméga-3 EPA et DHA, soit bien plus que les 500 mg recommandés quotidiennement par la Fédération Française de Cardiologie. Ces acides gras essentiels jouent un rôle crucial pour le cerveau, le système nerveux, la rétine et la santé cardiovasculaire. Selon l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail (ANSES), ils contribuent aussi au maintien de la santé mentale, à la réduction du risque de maladies cardiaques, et à la prévention de la dégénérescence maculaire liée à l’âge.

Comment les sardines en boîte agissent comme anti-âge

Les oméga-3 présents dans les sardines s’intègrent dans la membrane des cellules, améliorant leur fluidité. Cela facilite les échanges entre neurones et réduit l’inflammation chronique. Ces deux effets, structurel et anti-inflammatoire, font des sardines un allié précieux pour préserver la santé du cerveau, du cœur et de la peau en vieillissant.

La Fédération Française de Cardiologie précise que ces oméga-3 aident à diminuer les facteurs de risque liés aux maladies cardiaques. Elle recommande 500 mg d’EPA + DHA par jour pour le grand public, et jusqu’à 800 à 1 000 mg pour les personnes atteintes de maladies coronariennes. Une seule boîte de sardines fournit déjà entre 1 et 2 g de ces acides gras, ce qui suffit pour plusieurs jours à un coût bien inférieur à celui de nombreux compléments alimentaires. Il n’est donc pas exagéré de parler des sardines en boîte comme d’un aliment aux bienfaits anti-âge pour le cœur, le cerveau et les yeux.

De plus, leur prix abordable, leur format pratique, leur longue conservation et l’huile d’olive vierge extra qui les accompagne, riche en antioxydants, contribuent à protéger les oméga-3 de l’oxydation avant leur absorption.

Quelle place pour les sardines en boîte dans votre routine santé

Pour profiter de ces avantages, l’ANSES recommande de consommer deux portions de poisson par semaine, dont une de poisson gras comme la sardine. Intégrez régulièrement des sardines en boîte dans votre alimentation et consultez votre médecin si vous avez des problèmes cardiovasculaires ou si vous prenez des anticoagulants.

Sylvie, 52 ans, souffre de nombreux symptômes liés à la ménopause, comme un « brouillard mental » qui l’empêche de se concentrer et de mémoriser. Elle explique que ces troubles, qui affectent aussi son humeur et son sommeil, sont devenus gênants, même au travail. Elle a découvert l’origine de ses problèmes en discutant avec une amie.

Depuis 2025, un service innovant a été mis en place dans un hôpital de jour dédié à la ménopause, situé à Bron près de Lyon. Ce parcours, créé à partir du constat que beaucoup de femmes souffrent en silence et rencontrent des difficultés d’accès à une prise en charge complète, accueille chaque mercredi quatre patientes. La gynécologue responsable, le Dr Christine Rousset-Jablonsky, souligne que l’objectif est d’offrir une prise en charge globale en un seul lieu et sur une journée.

Les femmes sont généralement dirigées par leur médecin, en fonction de leur situation, comme c’est le cas pour Sylvie qui souffre d’une maladie de Crohn. Lors de leur passage, elles passent entre 3 et 6 heures pour subir un programme personnalisé d’examens et de consultations. Ce parcours vise à évaluer non seulement les symptômes visibles, mais aussi les effets moins apparents de la ménopause, comme les risques liés à la santé cardiovasculaire ou osseuse.

Tests et examens spécifiques

Parmi ces examens, on trouve une ostéodensitométrie pour détecter une fragilisation osseuse, une échographie pelvienne pour repérer d’éventuelles anomalies, et bientôt un doppler vasculaire pour évaluer les risques d’infarctus ou d’AVC. Cette approche intégrée permet de mieux partager les informations entre différents spécialistes, ce qui est souvent un défi pour les patientes qui consultent plusieurs médecins séparément.

À la fin de la journée, une consultation avec une gynécologue permet d’analyser les résultats, d’évaluer la nécessité d’un traitement et de peser ses bénéfices et risques. Selon le Dr Rousset-Jablonsky, le traitement hormonal peut soulager les symptômes et prévenir l’ostéoporose, mais il comporte aussi certains risques, notamment pour le cœur et le cancer.

Une initiative rare en France

Ce type de service est encore rare en France, avec seulement trois autres établissements à Toulouse, Paris et Bordeaux. La médecin propose aussi des alternatives non hormonales, comme des conseils en alimentation ou en activité physique. Sylvie repart de cette journée avec un traitement adapté, notamment une recommandation précise sur la quantité de calcium à consommer chaque jour.

Ce parcours s’inscrit dans une volonté plus large d’informer mieux les femmes sur la ménopause, un sujet encore peu abordé dans la société. La ministre de la Santé, Stéphanie Rist, a publié un rapport en 2025 insistant sur la nécessité de mieux faire connaître cette étape de la vie. La patiente Sylvie souligne que c’est encourageant de voir le sujet se démocratiser, notamment à la radio ou dans les discussions avec l’entourage.

À l’heure actuelle, seuls quatre centres en France proposent ce type de prise en charge globale. La demande ne cesse d’augmenter, et la liste d’attente à Bron s’allonge, témoignant de l’intérêt croissant pour cette démarche innovante.

*Le prénom a été modifié

Depuis le début de l’année 2025, un nouveau médicament non hormonal destiné à traiter les bouffées de chaleur de la ménopause est disponible sur ordonnance pour les femmes de plus de 50 ans. Cependant, peu de temps après sa commercialisation, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a lancé une alerte. Elle a indiqué que ce traitement pourrait entraîner de graves lésions hépatiques, ce qui remet en question son rapport bénéfice-risque.

Veoza : un traitement sans hormones

Le médicament en question s’appelle Veoza. Commercialisé en France depuis le 8 avril 2025 par le laboratoire Astellas Pharma, il contient une molécule appelée fézolinétant. Ce traitement, réservé uniquement sur ordonnance, est présenté comme une alternative sans hormones au traitement hormonal de la ménopause. Il cible principalement les femmes souffrant de bouffées de chaleur modérées à sévères, notamment celles âgées de 45 à 65 ans.

Veoza agit sur des circuits du cerveau impliqués dans la régulation de la température corporelle. Contrairement au traitement hormonal, il ne contient pas d’œstrogènes, ce qui le rend adapté aux femmes pour lesquelles la prise d’hormones est déconseillée. Beaucoup de femmes continuent à travailler ou à s’occuper de leur famille malgré les symptômes, ce qui explique le succès rapide de ce nouveau traitement, malgré la mise en garde de l’ANSM.

Les risques pour le foie

L’ANSM a signalé des cas de lésions hépatiques graves chez des femmes traitées par Veoza. Selon l’agence, il est essentiel de réaliser un bilan hépatique avant la première prise. Si les taux de transaminases ou de bilirubine sont déjà élevés, le traitement ne doit pas débuter. Pendant les trois premiers mois, un contrôle sanguin mensuel est recommandé pour détecter toute anomalie.

Les troubles du foie liés à Veoza sont généralement réversibles si le traitement est arrêté rapidement. Il est donc crucial de repérer rapidement toute anomalie. Les femmes doivent être attentives à certains symptômes : fatigue inhabituelle, démangeaisons, jaunisse, urine foncée, nausées, vomissements, perte d’appétit ou douleurs abdominales. En cas de manifestation de ces signes, il est impératif de consulter un médecin rapidement pour effectuer un bilan et décider de la suite du traitement.

Qui est concerné par ce risque ?

Le risque de lésions hépatiques concerne principalement les femmes qui prennent déjà Veoza ou qui viennent de commencer ce traitement. Si vous souffrez d’une maladie du foie, si vous consommez beaucoup d’alcool ou si vous prenez d’autres médicaments potentiellement toxiques pour le foie, il est important d’en parler rapidement à votre médecin. Par ailleurs, si aucun bilan hépatique ne vous a été proposé avant de débuter le traitement, n’hésitez pas à lui poser la question.

Un lien entre troubles du sommeil et démence après 65 ans

Le sommeil peut avoir des conséquences bien plus graves que la fatigue passagère. Il influence notamment le déclin cognitif chez les personnes âgées. Avec l’âge, il est courant de rencontrer des difficultés à dormir, comme l’endormissement difficile, les réveils fréquents ou un sommeil peu réparateur. Se réveiller à 5 heures du matin, par exemple, n’est pas normal.

Une nouvelle étude menée par des chercheurs du Massachusetts General Hospital à Boston souligne que ces troubles du sommeil pourraient être liés à un risque accru de développer une démence après 65 ans. Cette recherche, publiée dans The Journals of Gerontology: Series A, a analysé les données de près de 5 800 Américains âgés de plus de 65 ans.

Les chercheurs ont examiné plusieurs symptômes liés à l’insomnie, tels que les difficultés d’endormissement ou les réveils nocturnes, puis ont étudié leur corrélation avec l’apparition de troubles cognitifs au fil du temps. Ils estiment qu’environ 13 % des cas de démence pourraient être associés à l’insomnie, ce qui représente près d’un cas sur huit.

Qu’est-ce que l’insomnie ?

Les spécialistes du sommeil expliquent que l’insomnie ne se limite pas à une simple réduction du temps de sommeil. Elle correspond surtout à une mauvaise qualité de sommeil, qui impacte la journée. Selon l’Institut National du Sommeil et de la Vigilance, l’insomnie se définit comme une insatisfaction liée à la quantité ou à la qualité du sommeil, accompagnée de symptômes tels que la difficulté à s’endormir, les réveils nocturnes, ou un réveil trop tôt.

Ces troubles entraînent souvent de la fatigue, des problèmes de concentration, de l’irritabilité ou une somnolence diurne. Sur le long terme, ils peuvent favoriser le déclin cognitif et augmenter le risque de démence.

Les causes et la prévention

Avec l’âge, le sommeil tend à devenir plus léger et plus fragmenté. Certaines pathologies, douleurs chroniques ou traitements médicamenteux peuvent également perturber les nuits. Cependant, les spécialistes insistent sur l’importance de ne pas banaliser ces difficultés lorsqu’elles durent. Il est conseillé de chercher à améliorer son sommeil.

Plusieurs mesures simples peuvent aider : maintenir des horaires de sommeil réguliers, éviter les écrans avant de dormir, limiter la consommation de café, de thé ou d’alcool après 17 heures, et pratiquer une activité physique en journée. Si ces troubles persistent plusieurs semaines ou affectent fortement la vie quotidienne, il est recommandé d’en parler à un médecin.

En parallèle, d’autres facteurs de santé, comme les maladies cardiovasculaires, le diabète, l’hypertension ou la dépression, peuvent aussi contribuer au développement de la démence. Prendre soin de sa santé globale est donc essentiel pour préserver ses capacités cognitives avec l’âge.